Лечение ринита у детей
В поликлинической практике на долю ринита в детском возрасте приходится 28-30% случаев среди всех патологий дыхательных путей. Насморк – самая частая жалоба, которую выявляют на приеме. Более того, примерно половина детей с заложенностью носа, отмечают проблему и после взросления. В среднем с каждым годом заболеваемость ринитом среди детского населения увеличивается на 1,5-2%2.
Симптомы и лечение ринита у детей не всегда одинаковы, а зависят от причины возникновения. Однако при каждом из вариантов насморка рекомендована ежедневная гигиена полости носа специальными растворами или морской водой.
Воспаление слизистой оболочки носа часто носит острый характер и бывает вирусной, бактериальной, грибковой этиологии. Также выделяют хронические формы ринита:
- Гипертрофический;
- Атрофический;
- Аллергический;
- Вазомоторный или неспецифический;
- Травматический2.
Лечение острого ринита у детей
Устоявшееся мнение, что насморк проходит сам, ошибочно, особенно если речь идет о ребенке. Воспаление слизистой носа требует комплексного лечения, в противном случае процесс хронизируется или могут возникнуть осложнения.
Особенности лечения острого воспалительного процесса:
- Ежедневное 2-3 кратное промывание полости носа;
- Орошение антисептиками;
- Применение местных антибиотиков, если установлена бактериальная инфекция;
- Местные сосудосуживающие средства;
- Ингаляции;
- Антигистаминные средства;
- Иммуностимуляторы;
- Противовирусные средства, если причина насморка – ОРВИ;
- Отвлекающая терапия (ножные ванны, горчичные обертывания и так далее)1.
Лекарственная терапия подбирается исходя из причин и типа насморка. Важно помнить, что такие популярные средства, как сосудосуживающие препараты являются лишь временной мерой и применимы не во всех случаях! Они быстро снимают отек, но ограничены по срокам применения, не являются панацеей или единственным средством лечения. Также не стоит забывать, что применение любых местных средств целесообразно только после очищения слизистой носовой полости.
Эффективное орошение и очищение носа может обеспечивать препарат Маример – стерильная морская вода. Он предназначен для орошения носовой полости и может использоваться с первых дней жизни ребенка.
Подходы к хроническому воспалению
Терапия хронической заложенности аллергического, вазомоторного или любого другого типа подразумевает применение препаратов, воздействующих на причину заболевания. Такой ринит требует особо подхода и длительного лечения, ведь важно снять не просто отек, но и снизить хроническое воспаление. Также важна модификация образа жизни: необходимо избегать контактов с аллергенами и раздражающими факторами, провоцирующими насморк, соблюдать гигиену полости носа, противоаллергическую диету и поддерживать влажность воздуха в доме.
При хроническом рините с особой осторожностью применяют сосудосуживающие препараты, длительное использование которых (более 5-7 дней) способствует возникновению медикаментозного ринита.
Маример – современное средство для очищения носовой полости, которое может применяться ежедневно для восстановления проходимости дыхательных путей при заложенности носа, для защиты от аллергенов и различных возбудителей. Инновационная система распыления позволяет обеспечить эффективность терапии ринита, что было подтверждено клинически3,4.
Список литературы:
- Вишнёва Е. А., Намазова-Баранова Л. С., Селимзянова Л. Р., Алексеева А. А. Риниты у детей: современные аспекты диагностики и лечения. Педиатрическая фармакология. 2016; 13 (2): 149–157 [https://pf.spr-journal.ru/jour/article/viewFile/1405/768]
- Карпова Е. П., Ринит в детском возрасте. РМАПО. 2010; №1, Москва [https://www.lvrach.ru/2010/01/11685970/]
- Rapiejko P, Wojolas A, Jurkiewicz D. The influence of the isotonic solution of sea water (Marimer) application on nasal mucosa in allergic rhinitis sufferers. Allergy: European Journal of Allergy and Clinical Immunology. (suppl 90):64:453.
- Инструкция по применению медицинского изделия Средство для орошения и промывания полости носа Маример Беби, №_РЗН 2018-6756 от 24.01.2018
